Formation et information

le MT donne son avis par écrit sur l'élaboration sur la notice d'information par l'employeur du poste ou de situation de travail (art. 3)
le MT est associé à la formation à la prévention du risque amiante (art. 4), la formation à l'emploi des équipements de protection individuelle, la formation sur : les risques encourus, les facteurs aggravants (cancérogènes associés, tabac).
Recherche de dispositions adéquates pour que le salarié ne ressente pas le besoin de retirer son masque (compte tenu de la concentration atmosphérique des fibres d'amiante, de la durée prolongée de travail en continu et de la rigueur des procédures d'entrée et de sortie de la zone isolée (cf arrêté du 14.5.96).
Le MT contribue à la mise au point des procédures d'emploi des EPI ainsi qu'au choix des modèles (en fonction du type d'exposition, des conditions de travail, de la pénibilité et de l'état de santé du sujet).
Consultation du MT pour avis : sur le Plan de démolition, avec le médecin de l'entreprise utilisatrice, sur la réduction du risque (art. 18), sur la réduction de la durée d'exposition : < 0,1 f/cm3/ heure (art.24), sur les procédures d'urgence à mettre en place pour les salariés en zone contaminée, information des salariés sur le lieux de travail et voir la réalité des risques encourus et les moyens mis en place pour les réduire, les éviter....

Visites sur les lieux de travail

Section I (fabrication et transformation de matériaux amiantés) : Tous les postes de travail doivent être étudiés au moins une fois par an de façon à s'assurer que les mesures de prévention soient en place, qu'elles soient effectives, que l'information des salariés soit réalisée et renouvelée.
Section II (Activités de confinement et de retrait de l'amiante) : Tous les CHANTIERS doivent être vus et étudiés affin : (en début de chantier) de vérifier l'application de l'art. 24 (plan de démolition).
En fonction de l'évaluation des risques selon l'art. 2 il doit être établi un Plan de Démolition avec avis du MT en précisant : la nature et la durée probable des travaux, le lieu des travaux, les méthodes mises en oeuvre pour la manipulation de l'amiante, les caractéristiques des équipements de protection des salariés, la fréquence et les modalités des contrôles. Recueillir l'avis des salariés sur le respect des procédures et sur les problèmes de mise en oeuvre.
Section III (Activités sur des matériaux amiantés) Visite des chantiers : difficile à réaliser systématiquement. Information délivrée par le MT et sur la Notice : à réaliser systématiquement par l'employeur avant l'affectation aux chantiers exposants à l'amiante.

Circulation des informations : Le MT doit contribuer à la circulation d'information sur les risques par la Fiche d'Entreprise, les PPSPS, le plan d'activité et lors des réunions ...Faire connaître les avis du MT et les suites qui y sont données.

Surveillance Médicales des salariés exposés

SMS prévue aux art. 12 à 16 du décret du 7.2.96 a pour objet de délivrer l'information et sensibiliser les salariés au risque AMIANTE, de dépister précocement les MP, d'évaluer le port des EPI et les problèmes qui y sont liés, d'évaluer l'aptitude des salariés à travailler dans des conditions : de pénibilité physique et de pénibilité psychologique (notamment travaux section II : déflocage).

Avant exposition : Le MT doit établir une attestation de non contre indication médicale au poste exposé pour les sections I et II.
Cet examen a pour but d'informer, de sensibiliser au risque amiante et d'informer des moyens de se protéger.
Le MT doit prendre connaissance des conditions de travail afin d'établir les conditions d'un port des EPI adaptés à la physiologie et à l'état de santé du salarié compte tenu des contraintes propres au poste de travail ....
Dans la section II : proposer une durée maximale consécutive d'un port d'un EPI qui doit ¾ 2 h 30 consécutives.
Radio pulmonaire de face + EFR = référence. Il n'existe pas de contre-indication médicale sous respect des conditions des valeurs limites établies aux art. 18, 24 et 30 = ¾ 0,1 f/cm3/heure dans l'air inhalé.

En cours d'exposition : Un examen clinique annuel (dyspnée, douleurs thoraciques, râles crépitants). Une radiographie standard de face tous les 2 ans + EFR (même fréquence).
Départ de l'entreprise : L'employeur établi la fiche d'attestation d'exposition qui doit être complété par le Médecin du Travail, celui ci doit informer le salarié des modalités de la surveillance ultérieure. Le MT doit établir la fiche médicale prévue à l'art. R. 241-57 (= données objectives relative au risque du dossier médical).
Après exposition : soit n'est plus en activité : suivi post-professionnel par l'arrêté du 28.2.95 (SS.) soit en activité, n'est plus exposé : suivi post-exposition par l'art R.241-52 : le MT assure la surveillance quelque soit l'entreprise.

Recueil d'informations et épidémiologie

L'épidémiologie en milieu de travail est une réelle nécessité pour : l'étude de la relation dose effet pour les doses, la susceptibilité individuelle, la progression des lésions dans l'asbestose, l'étude des cofacteurs en matière de cancérogenèse, le rôle de l'amiante dans les cancers autre que bronchiques et mésothéliomes ...